Sociedades médicas brasileiras estão em embate por
conta do exame de rotina contra o câncer de próstata, segundo reportagem
da Folha. Enquanto a Sociedade Brasileira de Medicina de Família e
Comunidade passou a contraindicar o rastreamento de rotina por toque
retal e dosagem de PSA (antígeno prostático específico) no sangue, a
Sociedade Brasileira de Urologia defende que os homens façam o exame. A
segunda faz campanhas para o diagnóstico precoce e recomenda que todo
homem acima de 50 anos - ou de 45 para os negros e pacientes com
histórico familiar - realize o teste. Ambas sociedades se baseiam em
pesquisas científicas. Os médicos da família apresentam um estudo
americano que conclui que o rastreamento precoce não diminui a
mortalidade dos homens. Já os urologistas trazem dois estudos europeus
que concluíram o contrário: até 40% dos que fizeram os exames
preventivos têm menos chances de morrer de câncer de próstata. "O estudo
americano tem falhas metodológicas grosseiras", afirmou o urologista e
professor da Universidade de São Paulo, Miguel Srougi, à Folha. Srougi
acredita que o estudo americano não reuniu um conjunto considerável de
homens para análise, além de que o tempo de avaliação média foi de sete
anos enquanto o europeu levou 11 anos. Rodrigo Olmos, professor do
departamento de clínica médica da USP, tem opinião contrária. Olmos
defende que a tese da Sociedade Brasileira de Medicina de Família e
Comunidade não se baseia apenas na pesquisa dos Estados Unidos, mas que
foram acumulando evidências contra o rastreamento de rotina na última
década. "São cânceres que nunca teriam causado problemas ao paciente
caso não tivessem sido detectados pelo rastreamento. Tratar esse tipo de
câncer é o chamado sobrediagnóstico. Isso significa levar homens
saudáveis a complicações como incontinência urinária e impotência
sexual", opinou. (Bahia Notícias)
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